德州醫(yī)用膠布批發(fā)多少錢
發(fā)布時間：2023-04-13 01:31:44
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閉式，從普通型到防針刺傷安全型,，開放式留置針貼是較早的留置針形式,，顧名思義，導(dǎo)管座的末端是開放式的,，因此在穿刺結(jié)束撤出針芯時,，容易造成血液外漏，增加醫(yī)務(wù)人員感染血源性傳播疾病的風(fēng)險,，即便佩戴手套操作,，這種風(fēng)險依然存在,；而密閉式留置針則在設(shè)計(jì)上根本避免了這一弊端，它是包含延長管,、導(dǎo)管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設(shè)計(jì),。同時，除了直接的血液暴露外,，80多名醫(yī)務(wù)人員因針刺傷而感染艾滋病的案例,，直接推動了留置針向防針刺傷安*型設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)變，這種設(shè)計(jì)使得在鋼針撤出后,，鋼針被特定裝置覆蓋或包
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的血管,，在見回血后應(yīng)順血管再進(jìn)入少許，然后再送入套管,。三代直型留置針在我院已不用了,。第四代Intima-Ⅱ型留置針操作時，見回血后則應(yīng)用食指和中指固定針蕊,，用拇指直接將外套管輕輕推入血管,。送入外套管時動作應(yīng)緩慢輕柔，以免穿破血管,。3.2留置針穿刺成功后應(yīng)合理固定3M膠貼,，應(yīng)均勻粘貼在針翼兩側(cè),，2～3天更換3M敷貼一次,，更換敷貼時應(yīng)掌握方法，將3M敷貼朝近心端輕輕撕扯,，防止軟管脫出,，當(dāng)軟管部分脫出時，禁止再次送入血管,。肝素帽部位應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),，避免撕脫;對于煩躁好動的小兒需加強(qiáng)看護(hù)，尤其是在藍(lán)光箱中
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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體,，增加管腔內(nèi)壓力,，防止血液反流，避免堵管,。由于小兒與成人不同,，為了尋找安全有效的封管液，許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究,。有報(bào)道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針封管最長維持16h,。饒慶華等〔14〕對546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水,，保留時間相對延長,。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管,，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時生理鹽水不足以抗凝,，所以應(yīng)根據(jù)病情,，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果,。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報(bào)道,，有血流動力學(xué)問題的病人，如高凝狀態(tài)或出血
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局部物理療法,。因此,，在正確使用靜脈留置針前提下，盡量避免增加靜脈炎風(fēng)險的因素,，在選擇血管是盡量選擇近端,、彈性好的血管，操作過程中適當(dāng)控制輸液的速度,，減少對血管壁的側(cè)壓,，以減少對血管的機(jī)械性損傷，使靜脈留置針發(fā)揮其功能,，減少靜脈炎的發(fā)生,。在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，細(xì)心觀察,，及時發(fā)現(xiàn)問題,，及時處理，才能做好靜脈留置針的護(hù)理工作,。3處理方法及對策3.1靜脈留置針的穿刺技術(shù)起初難度較大,，無菌要求嚴(yán)格。因此,，護(hù)士應(yīng)熟練掌握普通靜脈穿刺,。在操作前護(hù)士心理應(yīng)保持鎮(zhèn)定，合理選擇粗,、直,、彈性好的血管，如手背靜脈,、橈側(cè)淺靜脈,、顳淺靜脈等。避免選擇彎曲,、細(xì)小的血管,。對于粗大充盈